肺炎︱吸收維他命D調節免疫力 防冠狀病毒惡化宜多曬太陽食乾菇

更新時間 (HKT): 2020.10.26 00:03
研究發現缺乏維他命D的2019冠狀病毒患者,演變成重症的風險比維他命D含量充足的患者,高出8倍有多。

一直以來,我們都知道維他命D對於骨骼及心臟健康中扮演着重要角色,同時,維他命D對於人體的固有免疫力至關重要,它具有免疫調節的作用,能夠增強抵抗病毒的免疫功能。近來,越來越多的證據顯示,維他命D可能與感染2019冠狀病毒病的風險,以及疾病的嚴重程度有關。

呼吸道細胞培養的體外試驗,證實了維他命D具有免疫調節的作用,亦有不少證據表明,患有呼吸道感染的患者,血液中的25-羥基維他命D(又稱骨化二醇)含量較低。其中,南亞三間醫院進行了一項觀察性研究,發現2019冠狀病毒病的重症患者維他命D缺乏的狀況比起輕症患者高出許多,尤其重要的是,缺乏維他命D的2019冠狀病毒病患者,演變成重症的風險比維他命D含量充足的患者,高出8倍有多。

從一項隨機臨床試驗的綜合分析中,也可以發現維他命D能顯著地減少急性呼吸道感染(上呼吸道及下呼吸道感染)的證據。2018年《英國醫學雜誌》發表了一篇研究報告指出,補充維他命D與顯著減少急性呼吸道感染有密切關係。與嚴重缺乏維他命D的人士相比,補充維他命D有效降低了7成患上呼吸道感染的風險。

因此,維他命D能有助於抵抗呼吸道感染的證據變得十分有說服力。患者應盡量於戶外運動,同時保持合適的社交距離,即使偶爾到戶外曬一曬太陽,亦能夠增加皮膚中維他命D的合成。另外,日常飲食亦十分重要,大家應該閱讀並了解食物標籤上所列出的維他命D含量,並選擇維他命D含量較高的食物,包括添加維他命D的乳製品、添加維他命D的穀物,以及曬乾的菇類食物等。

對於無法於戶外活動,而且飲食中維他命D攝入量較低的2019冠狀病毒病患者,可考慮使用維他命D補充劑。維他命D的建議膳食量為每天600至800 國際單位,但在此疫情期間,每天補充1,000至2,000國際單位的維他命D亦無不可。但緊記,正常情況下並不建議成人每日攝取超過 4,000 國際單位的維他命D,以避免維他命D過量所帶來的中毒風險。

撰文:何俊延藥劑師(香港藥劑師工會)

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