蛀牙|BB蛀牙可影響恒齒生長 牙醫拆解蛀牙成因 親吻BB共用餐具屬高危

更新時間 (HKT): 2021.01.17 06:00

BB這麼可愛,不少人見到都忍不住想親吻一下,但原來親吻也能傳染蛀牙!有牙科醫生指嬰幼兒蛀牙,嚴重會影響恒齒生長,隨時令排列整齊的牙齒變得須要箍牙。

口水傳染細菌易蛀牙 飲夜奶後不清潔易蛀牙

香港大學牙醫學院兒童齒科臨床教授姚嘉榕醫生表示,蛀牙的主要成因包括糖份、蛀牙細菌、牙齒及時間,當進食後口中糖份加上蛀牙細菌,就會形成很多酸素,酸素黏在牙齒表面一段時間,就會形成蛀牙。她指蛀牙細菌的傳播途徑通常是透過親密接觸者,如照顧者或兄弟姊妹等,除了親吻對方會傳染口中的蛀牙細菌,「有時照顧者擔心食物較熱,很多時候會先試試食物是否很熱,自己試完後又會把食物餵給寶寶,這方法可能會傳播蛀牙細菌。」

共用飲食器具、不正確的餵哺習慣及不適當的口腔清潔方法等都會令嬰幼兒蛀牙。姚嘉榕醫生解釋,有家長因小孩扭計,會在睡前讓寶寶用奶樽飲奶,又或是害怕寶寶不夠飽,晚上叫醒小朋友飲奶,如家長沒有再替寶寶清潔牙齒,或會導致蛀牙,「這些奶其實很甜的,如果它黏在牙齒表面,而你沒有進行任何清潔,奶會產生很多糖份,加上口中的蛀牙細菌形成酸素,亦會導致蛀牙。」口水中如有病毒,亦有機會傳播其他疾病,如手足口病或疱疹性口腔炎等。

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BB蛀牙始於門牙位 嚴重或須全身麻醉拔牙

姚嘉榕醫生表示蛀牙是跟着牙齒出牙的次序,故大多寶寶均從前四隻門牙蛀起,然後慢慢蛀壞後方的大牙。姚嘉榕補充,早期蛀牙沒太大不適,家長難以察覺,如家長沒有及時處理,或會慢慢越蛀越深,可能進入了象牙質,該時候牙齒會感到疼痛及不適,進食時食物或會攝進牙洞,這時家長應帶子女求診,如蛀牙仍沒有處理,可能會蛀到牙髓裏,他們可能覺得痛、不舒服,甚至痛得睡不着,持續下去牙齒或會生牙瘡,令臉部變腫,甚至令小孩發燒。

如果寶寶真的有蛀牙,姚嘉榕醫生指早期蛀牙可塗上高濃度的氟素,冀可鈣化蛀牙;如蛀到出現牙洞,就可在牙齒表面塗上氟化氨銀,防止蛀牙繼續惡化;如牙洞較大,就要進行簡單補牙。姚醫生曾見過20隻牙齒全爛的小朋友,而他不太合作,又已因蛀牙感痛楚,導致不肯進食及睡覺,「這情況我們就會安排小朋友進行全身麻醉,一次過替他治療。通常能補的牙也會盡量替他補,如果有時候真的爛得很厲害,我們不能修補,就要拔掉。」

乳齒影響恒齒生長 蛀牙可令牙齒不整齊

部份家長或認為乳齒最終也會換成恒齒,就不好好打理乳齒,姚嘉榕醫生強調這是錯誤觀念。她指乳齒不但可助嬰幼兒咀嚼、進食,亦可令他們保持儀容,更有信心,而前面的門牙更可幫助發音,而最重要的是乳齒與恒齒的生長密不可分,「每隻乳齒下面也有一隻恒齒,其實乳齒猶如佔着位置,讓恒齒可好好長出來。」如沒有好好保養乳齒,使其嚴重蛀牙,甚至要拔牙,或會影響恒齒,「一拔了就有個空位,兩旁或上下的牙齒就會霸佔該空位,變了恒齒或將來不夠位置長出來。」小朋友或本可擁有一排整齊的牙齒,但因乳齒處理不當而可能須箍牙,承受不必要的痛楚。

另外,有些小孩的乳齒疏落,這又會否導致牙齒不整齊?姚嘉榕醫生表示這反而較好,「因為恒齒較大隻,如果乳齒較疏,就有較多位置讓恒齒長出來。」她指如看到乳齒十分整齊,它可能沒足夠位置讓恒齒生長,恒齒長出後或出現排列不齊的情況。

一歲前可看牙醫 紗布包手指可清潔嬰幼兒牙齒

姚嘉榕醫生建議家長在嬰兒出第一隻牙後六個月,即一歲前就帶寶寶看牙醫,讓他從小習慣牙醫診所的環境,牙醫會檢查牙齒,觀察乳齒的生長速度及次序,並教授正確的刷牙方法及飲食習慣。另外,牙醫可評估小朋友是否屬高危蛀牙人士,如年紀太小的兩、三歲幼童已有蛀牙,又或是刷牙不乾淨,牙齒表面有很多牙菌膜等,牙醫便會定期在他們的牙齒表面塗上高濃度的氟素,令牙齒更強壯,亦可在牙齒的咀嚼面塗上牙紋防蛀劑,減低蛀牙的機會。

預防勝於治療,家長亦應清潔乾淨嬰幼兒的牙齒,保持口腔衞生。姚嘉榕醫生補充,0至1歲的寶寶,家長可以用紗布或小手巾包着自己的手指,再於在寶寶每晚飲奶後,以清水替他清潔牙齒及牙肉;1歲後大牙長出來,她建議家長可購買細頭、軟毛的牙刷,並以清水幫他清潔牙齒;當小朋友懂得漱口時,可使用含有氟素的牙膏刷牙,並建議最好使用1,000ppm氟化物的牙膏,如小朋友為3歲以下,家長可在牙刷塗上一層很薄的牙膏,3歲以上則可使用青豆般大小的牙膏。

刷牙要清除牙菌膜 非刷得耐就乾淨

姚嘉榕醫生亦提醒刷牙並非刷得越久越乾淨,而是須清除牙菌膜,「通常牙菌膜位於牙及牙肉的中間、牙肉邊,所以刷牙時一定要留意牙肉邊的牙菌膜,以及咀嚼面,牙齒有很多牙紋,這些牙紋有時候會藏了食物。」刷牙時應先刷上排,再刷下排牙齒,亦應先刷外面,再刷裏面,最後再刷咀嚼面,「通常我們會兩隻兩隻牙這樣刷,前後慢慢刷就可以。」

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記者:鍾卓瑜

拍攝:許先煜、張志孟

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