胃癌專題|中醫調理癌症 以四階段介入與西醫互補提高療效

更新時間 (HKT): 2021.04.29 08:00

特約報道|前陣子智叔病逝,隨即引起大家對胃癌的關注。胃癌是香港常見癌症的第六位,發病年齡集中於40至50歲,由於初期無明顯病徵,大部份患者發現時已屆中、晚期,因此大多即時尋求西醫治療。然而,西醫的抗癌方式或多或少會影響患者的生活質素,故此近年中醫抗癌已成大趨勢,癌症患者以中醫調理體質,強化機體免疫功能,改善生活質素,讓他們成功捱過化療階段,延長存活期。

以中醫調理及治療癌症的歷史早有記載,古醫書指引發腫瘤的是一種特殊的毒邪,是由於外感六淫、內傷七情、飲食勞倦等各種長期病因,使經脈阻滯、氣血不和、臟腑失調、濁邪積聚所致,癌症患者以中醫調理病情也早有根據,不少古代中藥方劑或藥物,如蜣螂、地龍等皆有臨床實證,反映中醫藥在癌症調理及治療的過程能發揮其優勢。

就胃癌而言,德善堂註冊中醫師張琛指,在中醫角度,成因主要為「飲食自倍,腸胃乃傷」,即吃太多精製、不健康食物,加上食無定時,影響腸胃消化。其次是情緒引致,憂思傷肝,肝氣鬱結,積聚體內產生毒素而誘發癌細胞病變。因此不少患者最初以為自己消化不良,但經醫院檢查後,才得悉是胃癌,輕則需要進行手術切除胃部,重則需進行化療。而在西醫治療的過程中,中醫在每一階段都能發揮抗癌、強化抗癌藥物的療效,以手術、化療電療的初期癌症患者為例,中醫在他們身體處於虛弱狀態時,中醫藥治療可助他們重建正氣,恢復體力;晚期腫瘤患者不宜進行手術,也無法施以化療電療,因此癌症患者宜採用中醫藥調理及治療,扶正固本,可延長生存期及提高生存質量,達致「帶瘤延年」。

中醫四階段調理、治療癌症

胃切除手術前準備:初期胃癌患者可切除位於胃黏膜等部位的癌細胞,此階段可透過中醫藥調理癌症患者的體質,使之能承受腫瘤或胃部切除手術。張醫師治療時會根據患者的驗身報告,以及西醫建議的治療作評估,制定術前的中醫藥方案,助癌症患者調理體質。「這階段主要採用補益類中藥,如北芪、人參、黨參、白朮、淮山、雲芝及靈芝等,減少手術的出血風險,適合有長期病患、體質底子較差的病人,在兩、三星期內以中藥快速提升免疫力。」

術後兩星期:手術後由於胃部結構改變,患者易出現脹氣、嘔吐、腸道蠕動緩慢、腹瀉或腹痛等副作用,消化功能亦會變差,嚴重甚至會容易虛脫或出現低血糖,透過中醫處方內服中藥或湯水,改善體質、恢復體力。張醫師又建議,可煲松茸養胃補氣湯飲用,一星期飲用三日,可增強患者抗病能力,舒緩胃部不適及術後副作用,提高生活質素。

松茸養胃補氣湯

材料:姬茸菇 20克;太子參60克;陳皮 10克;蟲草花 30克;山藥 30克;龍眼肉 30克;紅棗 6克;木耳 20克;炙甘草 6克;瘦肉 適量

做法:材料浸泡及洗淨後,加水放進鍋內,大火煲滾後轉中小火煲約2小時,即可飲用。

備註:腹瀉腹痛者不宜飲用。湯水未必適合每個人體質,建議飲用前請向中醫師查詢。

化療前後:如身體情況許可,可於術後四星期做化療前準備,中醫在這階段介入,處方不影響肝酵素的中藥,提升患者的白血球指數,改善脾胃機能。由於化療會令白血球和血小板降低,化療後或會出現噁心、嘔吐、頭暈,身體較虛弱,所以化療前後處方中醫藥調理癌症患者體質,可修補其受損的正常細胞。張醫師建議化療後三、四天可煲參芪升白補血湯飲用,一星期可飲三日, 將化療副作用降到最低。

參芪升白補血湯

材料:黃芪 30克;黃精 10克;黨參20克;白朮12克;陳皮 10克;紅棗 8克;花生衣 30克;山藥 20克;當歸 8克;炙甘草 6克 做法:材料浸泡及洗淨後,加水放進鍋內,大火煲滾後轉中小火煲約2小時,即可飲用。 備註:發燒者不宜飲用。湯水未必適合每個人體質,建議飲用前請向中醫師查詢。

中醫調理癌症患者身體時,不僅體質上改善,連帶也能減少患者的負面情緒。不少癌症患者在化療後因副作用及身體上的痛楚令食慾大減,心情變得抑鬱,部份人士更承受不了化療太強烈的副作用,而放棄治療。張醫師認為:「中醫醫身也醫心,中醫調理及治療癌症的大原則,是透過改善病人體質、食慾及情緒,減低化療的副作用,讓他們能有更強的抵抗力,使其有力量積極地完成治療。」

康復期:張醫師會要求患者定期進行身體檢查,包括抽血檢查、影像檢查 (如:超聲波檢查、電腦掃描及磁力共振) 或腫瘤標記檢測,以確定中醫治療是否精準有效。即使西醫表示患者已康復,仍建議患者每月帶同最新檢查報告覆診,再按其當時體質狀況,處方增強免疫力、排毒或調理情緒的中藥,每月服七至十日作為保健,以減低癌症復發的機會。

中醫調理癌症 扶正祛邪帶瘤延年

過往癌症患者大多依賴西醫的治療,中醫只作輔助,但隨着中醫調理在癌症不同階段的治療中的重要作用,已被越來越多患者認可,而中醫「帶瘤延年」的抗癌觀念也漸被認同。中醫認為不僅要患者活得更久,也要活得好,關鍵是不宜做過度的化療,盡量保存器官以吸收養份。

中醫主張癌症患者以中醫調理及治療,使用補益、清熱解毒、以毒攻毒、活血化瘀及化痰消積五大類藥材,如以蒲公英及百花蛇舌草等清熱解毒類中藥,或蟾皮等以毒攻毒類等藥材治療胃癌。張醫師表示:「由於蟾皮含毒性,中醫會按患者體質狀況,配搭清熱解毒類及補益類藥材一同使用。毒性中藥需恰當的藥材泡製及事前處理,同時要定期化驗去追蹤其安全性及療效,令藥材發揮最大化的效果,達致治療胃癌的作用。」

胃癌患者易有心脾兩虛、肝胃不和、肝血不足的症狀,導致睡眠質素差,影響抗癌治療成效,張醫師建議服用酸棗仁、龍眼肉、小麥、阿膠、百合及麥冬等有助滋補的中醫藥材,調理癌症患者體質。她又提醒,中醫調理及治療癌症的藥方不僅要配合癌症期數及西醫治療方案,還要根據病人體質狀況不時改變。「中藥跟西藥相似,長期服用會產生抗藥性,所以不能抄條藥方連續服用,效果會大減。」

此外,中醫調理及治療癌症時,除了內服也有外用法,如外敷或納米薰蒸,透過皮膚吸收,以舒緩痛楚。如胃癌屬早期,可在胃俞穴、脾俞穴、三焦俞、肝俞或中脘,外敷帶毒性的中藥。若癌細胞已擴散,除了化療,更可靠內服中藥、薰蒸及中藥入浴等方案進行減痛治療,改善晚期癌症患者的生活質素。

張醫師又分享:「有不少患者經西醫判定僅餘數個月的壽命,但未有就此放棄,仍然堅持繼續以中醫療法進行治療,他們對生命的堅持令我深受感動,使我更有一種強烈的醫者使命,鑽研各種中醫療法,使患者的實際存活期比西醫當時預計的時間更長,對生活品質也大有幫助,令他們可享受更多與家人相聚的時間。」

抗癌之路雖然艱辛,但隨着各種新的治療方式出現,以及中藥在現代醫學中有越來越多具療效的實證,中醫調理及治療癌症,既可成為患者的前鋒,又可以是後衛,能給癌症患者多一個延長生命週期的選擇。張醫師期望中西醫結合能為患者尋找最佳治癌方案,呼籲不論初期或晚期的患者,也切勿輕言放棄。

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