自願醫保大手術保唔晒 中型賠償又縮水 政府被轟頭痛醫頭

更新時間 (HKT): 2018.02.03 00:01

自願醫保臨近出台之際一改再改。據悉,政府日前再決定調整部份手術賠償額,膽囊切除等「大型手術」的手術定額賠償由2.15萬元調升至2.5萬元;惟「中型手術」的定額賠償卻下調13.8%至僅1.25萬元,連同其他費用,若接受6.3萬元的甲狀腺切除手術,病人仍要自付2萬元或31.7%。病人組織及市場人士均認為當局的修改旨在「頭痛醫頭腳痛醫腳」,沒有正視計劃賠償額過低的問題。

記者 于健民

自願醫保原先方案的理賠框架下,投保人若接受15.2萬元的結直腸切除手術,隨時要自付8.7萬元或57%,引來社會批評。據悉,食物及衞生局因應坊間意見,日前在醫療保障計劃諮詢小組會議上宣佈,會把結直腸切除手術由「大型手術」調升至「複雜手術」。「複雜手術」的手術費定額賠償為5萬元,新法下病人少付2.5萬元,但仍要付逾40%治療總費。

據悉,當局同時把「大型手術」的手術費賠償,由2.15萬元,調升至2.5萬元;及把「中型手術」的手術費賠償由1.45萬元減至1.25萬元。假設病人於仁安醫院接受屬中型手術的甲狀腺切除手術,治療總費5.57萬元,舊框架下病人需付1.23萬元,但在最新改動下,就需付1.6萬元,多了3,700元。

消息人士指,諮詢小組的工作接近尾聲,而市民最關心的建議保費及扣稅額,據悉政府未有定案,惟財政司司長陳茂波會在28號的財政預算案中,先公佈具體扣稅安排。據了解,扣稅安排與供養父母所獲免稅安排無大分別,若一家三口同時購買自願醫保,免稅額度可以計算在同一位家庭成員身上。

至於保費,據本報早前所了解,如自願醫保今年接受投保,平均保費或介乎4,824至5,712元;消息人士指「呢個計法唔會有太大變動,但少過5,000元未必得,要睇政府有幾大決心」。據悉食衞局已落實於今年第一季度完結前,向保險業界交代計劃細節,及由政府委託德勤所撰的顧問研究報告。自願醫保除了標準計劃,亦有方便投保人臨時升級住院服務的「靈活計劃」,但據知當局未向諮詢小組交代細節。

社區組織協會幹事彭鴻昌認為,自願醫保的最新改動「邏輯上唔係幾講得通,唔明點解中型手術無乸乸少咗(賠償額),難免令公眾覺得,係因為之前報道出咗,辣起火頭就急急撲火算數」,認為政府應再上調賠償額。有市場人士則認為政府「頭痛醫頭腳痛醫腳」,沒有提升醫保在市場的競爭力。

一格照片,一個故事,Follow蘋果Instagram!
BannerBanner