武漢肺炎︱與流感夾擊將令病情更重 袁國勇籲接種流感疫苗

更新時間 (HKT): 2020.11.22 16:33

本港武漢肺炎疫情惡化,更可能同時爆發流感,令社區出現雙重病毒夾擊。香港大學醫學院微生物學系利用敘利亞金黃倉鼠模型研究,發現雙重感染武肺及H1N1流感病毒,會加重肺炎病情,包括武肺病毒引致病人產生的抗體會受影響,反而令病情更嚴重。港大微生物學系講座教授袁國勇表示,所有人應於流感季節前接種流感疫苗,有上呼吸道病徵病人應同時接受流感及武肺病毒測試。

港大微生物學系講座教授袁國勇表示,即將來臨的冬天本港可能會同時出現流感及武肺雙重夾擊,情況就像歐洲及美國。以往臨床及動物研究顯示,同時感染流感及其他呼吸道病毒如鼻病毒,反而病情會較輕微,因當有另一種病毒介入後,會影響原來的病毒繁殖。

但英國的流行病學研究顯示,病人同時感染流感及武肺,死亡率較高,武肺病毒的傳播也會更高。

為了解釋這兩個相反的情況,港大微生物學系利用黃金敍利亞倉鼠進行實驗,將倉鼠同時或相隔24小時感染流感及武肺病毒,再分析倉鼠的病況,以與單一病毒感染的倉鼠進行比較。

兩種病毒相互干擾 加重肺炎

研究發現,感染兩種病毒的倉鼠體重下降,肺部損傷和炎癥反應都明顯比感染單一病毒嚴重;雙重感染倉鼠的腸道炎癥和病毒也增加。若先感染H1N1流感病毒,1天後又感染武肺病毒,可能由於兩種病毒之間的相互干擾作用,倉鼠肺部的武肺病毒載量雖然降低,但肺炎反而加重。 另外,相比單一病毒感染的倉鼠,感染兩種病毒後的倉鼠所產生的武肺血清抗體明顯地降低,拖延了肺炎的恢復,延長了倉鼠口腔排放武肺病毒的時間。

研究顯示,倉鼠同時或先後感染武肺和 H1N1流感兩種病毒可加重肺炎病情。目前仍無武肺疫苗和及容易獲得和有效抗的病毒藥物的情況下,全民應接種流感疫苗,預防雙重感染。所有患有急性呼吸系統疾病的患者,均應接受流感和武肺病毒感染的快速檢測,患有流感病人應盡快用抗病毒藥如特敏福治療。該研究已發表在國際科學雜誌《臨床感染性疾病》(Clinical Infectious Diseases)。

流感疫苗減雙重感染風險

袁國勇重申,結果發現,明顯地肺的破壞程度及炎症反應更嚴重。武肺病毒引致體內產生的抗體,受到流感及武肺病毒雙重感染的影響,反而會令病情更嚴重,釋放病毒時間更長。

研究顯示所有人應於流感季節前接種預防流感疫苗,減低雙重感染風險。每名有急性呼吸道感染的病人,都應接受流感及武肺測試。有流感的病人應盡快接受抗病毒藥如特敏福治療。

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