健康online︱鼻敏感致起床時頭痛兼口乾 熱賣薄荷通鼻棒成效短暫宜早晚洗鼻

更新時間 (HKT): 2021.01.26 07:00

一覺醒來感到口乾、頭痛,小心與鼻塞有關。耳鼻喉科醫生表示,鼻敏感為常見引起鼻塞的原因,天氣忽然變凍變乾燥,都會加劇鼻塞問題。由於部份鼻塞病人因睡覺時轉用口呼吸,引致起床後感到口乾、頭痛。要「通鼻塞」市民可吸入熱水蒸氣或使用室內加濕器,並要多飲水,建議鼻敏感病人額外要用鹽水洗鼻及適當用藥,紓緩症狀。

耳鼻喉科專科醫生劉偉業表示,當冬天的溫度和濕度下降,空氣變得又凍又乾,鼻腔黏膜會充脹,令人容易鼻塞、流鼻水。市民可透過吸入一杯熱水的蒸氣、在室內使用加濕器、多飲水及做好保暖,紓緩這些症狀。通常天氣回暖,鼻塞不適都會改善。

一半鼻塞個案由鼻敏感引起

冬天因鼻塞或相關症狀求診的病人都會較多,超過一半個案由鼻敏感引起,其他為鼻竇炎及鼻瘜肉等。經常在戶外工作的病人,鼻塞問題會較差,估計可能與空氣污染有關。病人很多時伴隨其他鼻敏感症狀例如打噴嚏、流鼻水、鼻痕、嗅覺下降或鼻水倒流致咳嗽。

鼻敏感會令鼻腔的下鼻甲變得肥大,導致呼吸時鼻塞。臨床上部份病人患鼻敏感已多年,也有部份人不察覺自己原來有鼻敏感或鼻塞問題,但會反映早上起床會口乾、頭痛,或晚上「瞓得差」,有時被家人投訴鼻鼾聲很大、睡覺時張開口等遂求醫。原來鼻塞病人平時會覺得透氣辛苦,很常轉用口呼吸,尤其睡覺期間,當喉嚨遇到又凍又乾的空氣,便會常常感到口乾,出現「飲好多水都唔夠」的情況。而睡醒感到頭痛都可能與鼻塞有關連。

劉指,曾有40多歲男子受睡眠質素差困擾,日間出現唔精神、記性轉差的問題,加上鼻鼾聲大、有用口呼吸情況,在家人勸喻下求醫。而病人睡覺時曾用智能手錶記錄血含氧量,發現較常人低,約為92%,懷疑睡覺有窒息情況。經檢查後,證實病人有鼻塞、鼻敏感及中等程度的睡眠窒息症等問題,相互之間有關連,需手術縮細肥大了的下鼻甲、改善鼻中隔歪曲情況,從而改善鼻敏感,並切除扁桃腺及相關組織等,睡眠質素大大改善,血含氧量也回復正常。

早晚洗鼻有助紓緩鼻塞症狀

要改善鼻塞,需要對症下藥,包括處理鼻敏感。鼻塞若由鼻敏感引起,一般建議病人要使用溫暖的鹽水,配合適當的洗鼻泵,至少早晚洗鼻一次,沖走鼻涕及鼻腔污垢,有助紓緩鼻塞症狀。另外,室內使用空氣清新機,過濾污染物,減少鼻敏感發作。治療方面包括處方通鼻塞藥、抗組織胺類藥物、類固醇噴霧等。如與生理結構有關,也會利用手術切除肥大了的組織或改善鼻骨問題,從而紓緩鼻敏感引起的鼻塞。臨床上會建議病人多做運動,因為可刺激鼻黏膜收縮,可以有即時通鼻塞的效果。培養運動習慣都可提升身體的免疫力,對控制鼻敏感病情有幫助。

市民長期鼻塞情況越來越差,或出現單邊鼻塞、經常流鼻血、聽力下降或失去嗅覺等,可能與其他問題有關,例如鼻竇炎,甚至出現腫瘤如鼻咽癌,建議要盡快求醫。

不少人會採用坊間有薄荷成份的通鼻棒,近年泰國生產的通鼻棒更成為熱門手信之一,劉稱,當中薄荷醇、樟腦成份可以對鼻腔帶來刺激,令人感覺涼快及以為通了鼻塞,但效果很短暫,也未能處理鼻塞的成因。至於一些通鼻噴霧,當中成份可令鼻黏膜血管即時收縮,可以很快紓緩鼻塞症狀,適合緊急關頭時使用,例如上飛機前或表演者在演出前,但最多可使用7日,便要停用2至3星期,否則會帶來反效果,黏膜會過度膨脹,令鼻塞變得更嚴重,建議若鼻塞問題持續或變差,盡快求醫較理想。至於標榜紓緩鼻塞的鼻貼,都有短暫功效,但同樣未能解決引起鼻塞的成因。

【改善鼻塞小貼士】

●吸入熱水蒸氣

●室內使用加濕器

●多飲水及做好保暖

●鼻敏感病人宜用鹽水洗鼻、使用空氣清新機及正確用藥

●定期做運動

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