疫苗接種︱科興36%預約甩底 3日3宗針後危殆 74歲翁出血性中風

更新時間 (HKT): 2021.03.09 23:55

衞生署周二晚(9日)公佈,多1名市民接種中國科興疫苗後危殆,須入深切治療部(ICU),是3日內第3宗同類嚴重程度的呈報個案。一名有糖尿病、高血壓及高血脂的51歲男子,3月3日在沙田源禾路體育館接種中心打過科興,6日開始氣促、咳嗽和有痰,8日到伊利沙伯醫院急症室求醫並入院,經初步診斷為急性心肌梗塞,昨晚轉送深切治療部,情況危殆。

此外,政府晚上公佈疫苗接種最新數字,截至9日晚上8時,過去24小時約有8,700名市民接種第一劑科興疫苗,8間社區疫苗接種中心接種科興疫苗的整體接種率為64%,是自本月6日以來最低。另過去24小時有7宗疫苗接種計劃送往醫院個案,年齡由23歲至74歲,5宗涉及科興,2宗涉及BioNTech。當中3名接種科興市民感胸痛,全部毋須留院。

科興接種率跌至64%

政府9日晚上11時半公佈有關疫苗接種最新數字,截至9日晚上8時,過去24小時約有8,700名市民接種第一劑科興疫苗,當中約5,500人在8間社區疫苗接種中心接種,約2,800人則在參與計劃的私家醫生和診所接種。

8間社區疫苗接種中心接種科興疫苗的整體接種率為64%,為自本月6日公佈有關數字以來最低。本月6日一名55歲女子接種科興後死亡,屬第二宗接種科興後死亡個案,同日8間社區疫苗接種中心接種科興疫苗的整體接種率仍達89%;至7日跌至82.3%;本月8日再下跌至72%,周二(9日)只有64%,即單日超過三分一,多達36%人「甩底」。

累計約113,500人接種了第一劑疫苗,其中約110,500人接種科興疫苗,約3,000人接種了BioNTech復必泰疫苗。

另過去24小時有7宗疫苗接種計劃送往醫院個案,年齡由23歲至74歲,5宗涉及科興,2宗涉及BioNTech。當中3名接種科興市民感胸痛,1人感左手臂麻痺;接種BioNTech市民一人感血壓上升,另一人則皮膚出現皮疹,全部毋須留院。

政府未披露所有嚴重個案

政府至今接獲至少45宗接種武肺疫苗後需入院的非預期及嚴重事件,但未有披露所有個案,包括一名74歲男病人。他於3月1日接種科興疫苗後,因左邊身無力於3月7日入屯門醫院接受治療,經電腦掃描顯示右邊丘腦出血,有出血性中風,但不需入深切治療部。病人也有糖尿病、高血壓及高血脂。

中大內科及藥物治療學系系主任、政府專家顧問許樹昌表示,上述男病人於3月1日接種科興疫苗,3月7日才出現左邊身無力,加上本身有高血壓、高血脂及糖尿病,而且是接種疫苗後6日才出現出血性中風,初步臨床判斷相信與疫苗無關。

許又指,日前呈報、兩宗因危殆留醫深切治療部的科興疫苗接種者,其中一名80歲男病人曾中風及有高血壓等,本月9日已轉到瑪嘉烈醫院,因他有血管塞問題,可能之後要進行通波仔手術;另一名72歲女病人有高血糖高滲壓狀態,需入威院深切治療部,已經轉回普通病房;根據深切治療部同事指,她入院時血糖指數很高,而且缺水,相信是一直控制血糖不好,而且曾自行停打胰島素,故相信與疫苗無關。

71歲死者23年沒求診醫管局 或不知隱疾

根據臨床判斷,許樹昌認為首兩宗死亡個案與疫苗無關,如第二宗死亡個案、即55歲女病人有大動脈撕裂,「通常大動脈撕裂係血壓好多年控制差,血壓高到將血管內壁逼爆,血壓好差先會咁」。有大動脈撕裂的病人一般之前會感到背脊雞翼骨中間位置痛楚;若到急症室求醫,需照肺部X光及電腦掃描,了解大動脈是否有問題。

第三宗死亡個案、即71歲男病人,自98年起醫管局沒有其紀錄,可能由當年起他沒再在醫管局求診,部份病人有隱疾而不自知。很多家中突然昏迷的病人,都是因心血管阻塞或大範圍缺血性中風引致,詳情須等解剖報告。

許樹昌表示,目前三宗接種疫苗後死亡個案,除55歲女子,另外兩人是63歲及71歲,屬年紀較大,而且三人都有多種長期病患,解釋了他們致命的高危因素。

需比較針後相關疾病 是否超出基線水平

他指,要評估死亡及嚴重個案是否與疫苗有關,需比較接種疫苗後相關疾病是否超出基線水平,如2019年全年有3.3萬宗因心臟問題公立醫院入院個案,即平均每日有90宗;同年有1.25萬宗急性中風入院,每日單是新症有34宗。2018年每日中風死亡個案有8宗,每日心血管病死亡個案有10宗,暫時未顯示接種疫苗後出現相關疾病個案,超出基線水平,接種科興疫苗屬安全。

關於早前在私家醫生診所接種疫苗、本月8日在聯合醫院不治的男子,醫院管理局總行政經理(醫療成效及科技管理)庾慧玲在疫情記者會表示,目前未有病人的詳細資料,但是個案已經呈報衞生署及專家小組檢視,庾表示患者送到醫院已經需要急救,而目前仍未進行解剖。

71歲死者未解剖

至於前日呈報、因危殆留醫深切治療部的兩個接種疫苗的個案,庾慧玲表示威爾斯醫院的患者情況已轉為穩定,而從明愛醫院轉送瑪嘉烈醫院的患者仍然情況危殆。庾表示疫苗的整體不良反應個案每日都會由衞生署及公務員事務局公佈,故自己沒有相關資料。

庾慧玲又指,醫管局本月10日起開始運作的7間接種中心,一般都會先為市民進行登記,並會提醒市民要注意的事項,而登記之後都有影片播放,讓市民了解接種疫苗的須知,接種前醫護亦會再講解情況,若市民有擔心可以向醫護查詢。庾表示,醫護不會詳細詢問接種市民的體質或是本身有甚麼疾病,市民應向家庭醫生查詢。

被問到是否仍建議長者接種疫苗。庾慧玲表示衞生署早前都有提過,長者屬於高危的群組,感染武漢肺炎會出現嚴重併發症,故仍建議接種疫苗。但市民都要留意自身的個人情況決定。

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