武漢肺炎︱全球研究:武肺患者確診後短期內做手術 死亡風險高2.5倍

更新時間 (HKT): 2021.03.23 16:29

武肺患者如在確診後短期內接受手術,死亡風險有機會大增。一項全球研究發現,武肺患者如於確診後6周內接受外科手術,死亡風險較非武肺病人可高達2.5倍,直至第7周才回落至一般水平。團隊建議,武肺病人的外科手術應延期至確診第7周或之後,如有持續病徵,更須進一步延期。

是次研究由英國伯明翰大學專家領導,全球逾1.5萬名外科專家參與,包括45名來自中大醫學院專家及醫管局新東聯網醫生。研究收集逾14萬個病人數據,來自116個國家、共1,674間醫院,全部曾於去年10月於醫院接受手術。其中3,137名病人於手術前已確診感染武漢肺炎,手術日與確診日期相隔時間各有不同;其餘約13.7萬名病人則沒有感染武肺。研究團隊發現,病人如於確診感染武肺後6周內、症狀尚未消退的情況下接受手術,術後死亡風險較高,為非確診者的2.5倍以上。

做手術日期越近確診日 死亡風險越高

數據亦顯示,越接近確診日期接受手術,相關死亡風險越高。如病人於確診武肺後4周內進行手術,死亡風險達4%;如推遲至確診後5至6周進行手術,則死亡風險為3.6%。直至病人於確診後7周或以後才接受手術,死亡風險則下降至1.5%,與非確診者相若。研究結果最近於國際學術期刊《Anaesthesia》發表。

如持續有病徵 確診7周後做手術死亡率仍高

研究團隊指出,如果病人持續有病徵,即使確診7周後才進行手術,死亡率仍然高達6%;相反,如病徵消退,或一直無徵狀,死亡率相對較低,則分別為2.4%及1.3%。團隊建議,在平衡病人的健康狀況及接受手術的迫切程度的情況下,武肺病人的手術應推遲至確診7周後才進行,對於有持續病徵的病人則應進一步推遲手術。

團隊成員、中大醫學院外科學系助理教授二葉香織表示,曾有國際研究指出武肺病人術後容易出現肺部併發症,增加死亡風險。雖然國際指引因此建議延後武肺患者的手術,但延期時間一直未有定論,今次研究則提出一個較理想的延期時間。

中大醫學院外科學系教授吳兆文指出,本港有武肺患者正等候接受非緊急外科手術,包括一名於威爾斯親王醫院接受治療的直腸癌病人確診武肺。今次研究數據有助為病人計劃更理想的手術時間,以減低手術風險。

-----------------------------

《蘋果》英文版免費試睇:了解更多

英文版已登錄《蘋果》App,立即下載/ 更新iOS / Android

-----------------------------

支持蘋果深度報道,深入社區,踢爆權貴,即Like蘋果專題及調查組FB專頁

一格照片,一個故事,Follow蘋果Instagram!
BannerBanner