健康online︱經常捱夜熱氣可誘發脂溢性皮炎 女病人頭皮痕癢泛紅兼頭屑多嚇怕人

更新時間 (HKT): 2021.03.31 00:10

洗頭後仍然覺得頭痕、頭屑增加、頭皮泛紅,連面部皮膚都出事,或是脂溢性皮炎作怪。皮膚科醫生表示,轉季是脂溢性皮炎高發期,尤其春夏季容易令皮膚的油脂分泌增加。經常吃煎炸熱氣食物、睡眠不足、屋企或工作環境潮濕等都是高危因素,要格外留神。

皮膚科專科醫生胡惠福表示,不少人都會出現頭皮痕癢的症狀,成因可以是使用了含致敏成份的洗頭水、天氣比較乾燥等,但這些情況不會持續太長時間,例如當停用了相關洗頭水,或改用適合乾性髮質的產品後會有改善。至於由皮膚發炎引起的頭痕,除了濕疹、銀屑病,最常見便是脂溢性皮炎,踏入春夏兩季,脂溢性皮炎的求診個案會明顯增加,每星期可多達8至10人因該病求醫,主要為20至30多歲的後生一族。

脂溢性皮炎五大症狀

脂溢性皮炎的元兇竟然是真菌!原來「皮屑芽孢菌」屬可寄存在皮膚上的真菌,主要靠進食皮膚所分泌的油脂維生,在春夏季比較潮濕及炎熱的日子,人體的油脂分泌較多,便會助長這類真菌繁殖增生,引致皮膚發炎。脂溢性皮炎的主要症狀包括:

● 頭屑增加、比較大片;

● 頭皮泛紅;

● 頭皮痕癢;

● 其他油脂分泌旺盛的位置可能會皮膚發紅、脫皮,例如眉心、鼻翼兩旁或上胸位置;

● 皮屑有時呈黃色。

五類人士易患脂溢性皮炎

除了受轉季因素影響,有幾類人士都會較易患上脂溢性皮炎,包括油性皮膚人士;頭皮清潔不足的人;經常吃辛辣、煎炸、熱氣食物,以致身體容易出汗出油;家居或工作地點比較潮濕和炎熱,例如在廚房、地盤工作的打工仔;居於較侷促的劏房,或住近山、近海又抽濕不足,可能會增加患此皮炎的機會。另外,若經常洗頭後不吹頭,頭部又濕又焗,都會令油脂分泌增加,胡建議洗頭後要吹乾頭部,但避免用過熱的風吹頭。睡眠不足、精神壓力大都是其中的誘發因素。

胡指,不少求診病人發病前,都可能是吃太多辛辣、煎炸食物如打邊爐,曾經捱夜一段時間,或曾進行染髮,誘發了脂溢性皮炎。曾有女大學生因「個頭好痕、好多頭皮」求診,而她因頭屑太多,平日都不敢穿着深色衣服,又要靠戴帽遮住頭部,同學及朋友都擔心她有傳染病,影響了社交生活。她曾到藥房購買止痕洗頭水,但最終無助改善情況。女病人被診斷患了脂溢性皮炎,並發現她因痕癢抓損了頭部,令頭皮出現滲液和細菌感染。治療包括使用抗真菌洗頭水、類固醇藥水作消炎止痕,以及抗生素等。

患者須每天洗頭 多注重頭部護理

胡提醒患者日常要注重頭部護理,每天都要洗頭,保持頭部清潔乾爽。洗頭的水溫及風筒吹風要避免過熱,建議水溫要在攝氏37度以下,避免灼傷頭皮。由於頭皮處於發炎階段,洗頭時宜用指腹輕輕按摩,切忌太大力抓損頭皮。抗真菌洗頭水含有焦油(tar)、酮康唑(ketoconazole)或二硫化硒(selenium sulfide)等成份,可一星期使用3次,當情況受控後,可減少使用次數,例如一星期用2次,或有需要時才使用。若認為洗頭後頭部太乾,可再用滋潤性較高的洗頭水再洗頭。另外,發作時不應染髮、電髮,避免把髮型產品塗用在頭皮上,使用之後更要徹底清洗。至於面部如眉心、鼻翼位置有發作的患者,最好避免化妝,護膚品應以無香料、無酒精及防腐劑成份為主,減少對面部的刺激。

煎炸油膩及熱氣食物也要可免則免,以防增加油脂分泌,令病情加劇,不妨多吃新鮮食物如蔬果。睡眠、精神壓力都會影響皮膚質素,要保養皮膚,充足休息、減壓都很重要。此外,患者發作時,若頭部很痕癢,可用凍的濕毛巾敷在頭皮上稍為止痕,平日可採用含有鋅(zinc)或硒(selenium)等成份的去頭皮洗頭水。症狀持續3日或以上無改善,便應盡快求醫。

脂溢性皮炎患者的生活宜忌

✓ 每天洗頭,水溫宜在攝氏37度以下;

✓ 每星期至少更換枕頭袋1次;

✓ 充足睡眠;

✓ 進行戶外活動時要戴帽,保護頭皮。

X 把髮型產品塗在頭皮上;

X 吃太多煎炸、油膩及熱氣食物;

X 風筒的吹風過熱;

X 洗頭時大力抓頭皮。

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