疫苗接種︱港近2,000宗副作用事故 包括罕見出風癩及雷諾氏綜合症

更新時間 (HKT): 2021.04.26 00:01

COVID-19疫苗開打2個月,衞生署接獲逾1,890宗懷疑副作用事故,包括罕見出風癩及雷諾氏綜合症;最少750人需送院。最常通報的針後不適症狀,例如暈眩、心悸、高血壓等,雖然多數短時間痊癒,但因這些同時是糖尿病、高血壓、心律不正等疾病的症狀,相關長期病患者出現的機率可能較高。

最近呈報的事故,以BioNTech疫苗佔多數,醫生指出,因為BioNTech疫苗刺激免疫系統產生抗體的能力遠比科興高,針後不適的機會自然較高;惟有皮膚病史或未控制好慢性病的市民,應先取得醫生意見才打針。

疑疫苗刺激免疫系統 影響長期病患者

據衞生署最新的疫苗安全監察報告,本港錄得逾1,890宗接種疫苗後的異常事故報告,最少756人需要送院。政府沒有披露每宗個案詳情,政府新聞處每日只會公佈當中一部份、直接由接種中心送院的事故;《蘋果》統計由2月26日至4月24日累計約376宗個案,最常出現的副作用為暈眩(112次),其次為心悸(53次)及高血壓(45次)。

值得留意的是,這些症狀,一般也常在血壓不穩、心律不正、糖尿病或皮膚過敏人士身上出現,不排除因為疫苗刺激免疫系統,出現症狀的機率較健康的人高。

181宗事故134宗涉BioNTech 2宗屬非常罕見症狀

疫苗開打首1個月,大部份副作用事故是接種科興疫苗後發生;但本月開始卻以BioNTech佔大多數,截至4月24日,181宗報告有134宗涉及BioNTech、47宗涉及科興。

最近亦出現兩宗非常罕見、沒被列入兩款疫苗副作用的症狀報告。3月23日,41歲男子在荃景圍體育館接種BioNTech疫苗後,出現俗稱「風癩」的蕁麻疹,送仁濟醫院診治,之後自行離院。同日,54歲女子在港大醫學院營運的鴨脷洲體育館接種中心,同樣接種BioNTech疫苗後,胸部不適及出現「雷諾氏綜合症」,送瑪麗醫院治療後出院。

雷諾氏綜合症 血管收縮十指突然冰冷

血液及血液腫瘤科專科醫生區永仁表示,出現「雷諾氏綜合症」時,手指、腳指會突然冰冷,血管收縮,「由白色變做藍色,好似手指缺氧咁,之後(好轉)就變返紅色」,有時伴隨痛楚及麻痺感。若症狀輕微,只要提升手腳溫度便會痊癒;嚴重者或需類固醇醫治,若處理不當,手指有機會壞死。若病者過往不曾出現類似情況,而打針後30分鐘內出現這些症狀,較大機會由疫苗引致,「因為唔止呢種疫苗,其他疫苗都可能引發凝血問題」。

皮膚科專科醫生陳湧指出,出風癩是皮膚過敏反應;若以往沒有風癩,打針前亦沒有進食海鮮、補品等,針後出現「一撻撻」的風癩,很可能是源於疫苗。風癩一般處方抗組織胺治療即可。

醫生:市民應考慮整體有效率選擇疫苗

接種疫苗人數增加,出現副作用的個案也上升。家庭醫生林永和認為,因BioNTech疫苗刺激免疫系統產生抗體的能力較高,相對來說身體的不適反應也較科興大,「就好似老師畀份深啲嘅功課學生做,學生都會比較唔舒服」。理論上,嚴重的症狀會於打針後短時間發生,翌日才感覺到的肌肉疼痛或疲倦等,屬於輕微、毋須求醫。

他認為兩款疫苗均安全,市民未必要用出現副作用機率來選擇疫苗,反而應考慮整體有效率、對變異病毒株效用等實際用途。

區永仁及陳湧也指,除了病情未受控制的慢性病、心血管疾病,或濕疹等皮膚病患者,兩款疫苗均適合接種。惟市民有疑慮,應先尋求醫生意見。

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