健康online︱抗疫食得多運動少 誘發乳癌危機 專家籲女性過40歲做篩查

更新時間 (HKT): 2021.04.28 14:35

逾一年的抗疫生活,令不少人因為留在家中而食得多、坐得多,導致體重大增。外科醫生指出,女士要留意肥胖所誘發的乳癌風險,尤其本身缺乏運動、精神壓力大的人。建議女士們每月都要做乳房自我檢查,發現有硬塊、乳頭凹陷等症狀應求醫,踏入40歲要進行乳癌篩查。多了解常見的乳癌疑惑,對預防有幫助。

乳癌是本地女性頭號常見癌症,根據醫管局香港癌症資料統計中心,2018年本港有4,645宗乳癌新症,當中4,618宗為女性、27宗涉及男士,同年共有756病人死亡。發病情況持續有上升趨勢,每14名女性中便有1人,有機會在其一生中罹患乳癌。缺乏運動如每星期少於3小時運動、肥胖、高度精神壓力、沒有餵哺母乳的經驗等,都是相關高危因素。

肥胖是乳癌高危

香港大學外科學系名譽臨床助理教授兼外科專科醫生麥可琪表示,肥胖是誘發乳癌其中一個重要因素,特別是踏入更年期的女性,身體會將其脂肪轉化為荷爾蒙,故乳癌風險都會增加。已知與荷爾蒙有關的乳癌佔整體乳癌大約七至八成,所以荷爾蒙這個因素很關鍵,在疫情下體重急升、有肥胖問題的女性需要留意,宜及早控制體重。一般建議女性每月都作自我乳房檢查,宜於經期完成一星期後進行,包括觸摸有否硬塊、觀察乳房是否有大小不一、乳頭凹陷或滲血水等相關症狀,有異常要盡快求醫。

【自我檢查乳房方法】

1)雙手叉腰,鏡前比較乳房形態、大小及皮膚有否異樣,再舉起雙臂重複觀察,留意腋下有否異常。

2)沖涼時,在濕滑皮膚上用指腹順時針,逐一按壓乳房及周圍,感覺有否硬塊,包括乳暈、乳頭及腋下。

3)仰卧床上,把左手放在頭與枕頭之間,用右手指腹檢查左邊乳房及腋窩內有否硬塊;假設乳房為一個鐘面,自12點位置順時針檢查至原點。換邊再做。

註:女性可於經期完結後7天進行,已停經、更年期及孕婦可每月固定一天做。

麥指,臨床上都有不少肥胖人士因為乳房較為豐滿,例如脂肪較多或有乳腺增生的情況,有時候會較難自我檢查,「病人會話好難摸或摸唔到,擔心唔準確,索性唔做」。自我檢查能提高市民對乳癌的警覺性,但不能百分百找到癌症,尤其一些生得較細粒、較深入的腫塊。所以一般女性若踏入40歲,應進行乳癌篩查,包括透過X光乳房造影檢查,評估有否乳癌風險,對於乳腺密度高的人,或要靠超聲波作出輔助,有懷疑可能需接受抽組織檢查。有乳癌家族史的人,要諮詢醫生意見,需否提早做檢查。

多掌握乳癌的正確資訊,對防治癌症有很大作用,不妨細閱下列「四問乳癌疑惑」:

問1:乳房有鈣化點,等於患上乳癌嗎?

答1:不一定。乳房的鈣化點可以由水囊分泌物、纖維瘤、乳腺管擴張,或血管鈣化造成,這些都屬於良性。惡性的鈣化點則可能是早期乳癌。醫生透過為病人進行乳房X光檢查,可觀察鈣化點的外形和分佈,若發現鈣化點較微細、形狀不規則,懷疑是惡性,便會提出作進一步的抽針檢查。一般來說,若女性在更年期後出現新的鈣化點,都要提高警覺。

問2:食太多雞翼會增加乳癌風險?

答2:未知。坊間流傳吃打針(注射了雌激素)的雞翼,會增加乳癌風險,但至今未有研究證實食幾多隻雞翼,或甚麼類型的雞翼,會增加多少乳癌風險。臨床上也未見有乳癌病人表示自己過往吃很多雞翼,或懷疑癌症與雞翼有關,一般建議均衡飲食便足夠。也有不少病人自行改吃無激素或有機雞翼。

問3:飲豆漿也會增加乳癌風險嗎?

答3:不是。已知過量攝取動物荷爾蒙,與乳癌有關,但豆漿含有的大豆異黃酮屬植物性荷爾蒙,正常飲用如每日一杯,不會增加乳癌風險。現時沒有研究指出,適當飲豆漿、食豆製品會令乳癌風險上升。

問4:胸痛是乳癌先兆?

答4:不一定,大部份乳癌不會引起胸痛,除非乳癌侵蝕神經線或皮膚。女性感到胸痛多數與乳房的水囊、纖維瘤變大或增生有關,尤其是來經之前出現的情況。

【預防乳癌錦囊】

●控制體重,預防肥胖

●定期運動習慣

●紓緩精神壓力,有需要時應尋求協助

●避免煙酒

●減少攝取飽和動物脂肪,如少食紅肉、少飲全脂奶,可改飲脫脂奶

●每月做自我乳房檢查,有症狀要求醫

●踏入40歲宜接受乳癌篩查

資料來源:麥可琪醫生

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