變種病毒︱何栢良轟港府外防輸入四宗罪 理大專家:社區已爆三代傳播鏈

更新時間 (HKT): 2021.05.03 14:40

變種病毒殺入社區後,港府強制37萬外傭接受檢測,並預告續約或簽新約的外傭須接種疫苗。港大感染及傳染病中心總監何栢良認為,變種病毒流入社區是因為「外防輸入未到位而出現」,狠批港府「四宗罪」,包括太遲禁飛,檢疫個案有漏洞,採樣檢測又出問題,而且檢疫酒店有證據題示檢疫人士之間可互相傳播,致病毒流出社區。他形容政府在「上游」堵截不足,現時只在「下游」補救,建議為上月入住檢疫酒店人士做核酸及血清檢測,相信成效更大。

何栢良在電台節目表示,本港很遲才禁止疫情嚴重地區的航班抵港,「熔斷機制一定係滯後」,令大量帶有變種病毒的個案輸入;而機制只考慮機場抵步的個案,無考慮檢疫期間發現的確診個案,形容措施「唔夠緊」。他認為,政府現時採取的措施只屬補救性質,避免社區傳播進一步惡化,但質疑當局未有認真修補漏洞,形容只是在「下游工作,上游檢疫酒店有啲地方未到位,有不足地方」。

何說,檢疫酒店並非醫院,走廊部份通道設計完全缺乏通風及鮮風,循環系統未必過濾到病毒,故檢疫人士或在樓層互相傳染,建議政府為檢疫人士的採樣檢測於首一星期要加密,或在入住第3或4日再做檢測。

專家促為上月入住檢疫酒店人士檢測

他續指,上月尖沙嘴華美達檢疫酒店出現「走漏」個案,擔心只是冰山一角,「係唔係只係走漏咗印裔男子出社區,我覺得未必係」。他建議政府安排上月入住檢疫酒店人士做核酸及血清檢測,在「上游」做檢測相信成效更大,但被問到會否檢測量大,他認為「點都唔及40萬外傭檢測量大」。

港大微生物學系講座教授袁國勇於醫管局研討會後見記者,亦回應近日疫情最新發展。鑑於檢疫酒店尖沙嘴華美達華麗酒店先後3人確診帶有變種病毒株,袁表示,變種病毒侵港,當務之急是查找出傳播鏈,衞生署應盡快為曾入住該酒店的住客進行血清抗體測試,如有人已有抗體,意味變種病毒可能在酒店擴散,受感染後再傳入社區。

就袁國勇建議政府為尖沙嘴華美達華麗酒店住客加驗抗體測試,食物及衞生局沒有正面回應,僅指會繼續考慮其他措施嚴防輸入個案流入社區。

袁國勇:不堵塞漏洞恐現第5波疫情

袁質疑,帶毒者如何成功逃過檢測,經重重防疫關卡輸港,認為有必要檢視旅客抵達機場,經接送專車入住檢疫酒店的流程是否存在漏洞,以及採樣檢測的過程是否有問題,如不堵塞漏洞,可能出現第5波疫情。 被問到檢測承辦商華大基因多次被揭出錯,他建議,衞生署應派員巡查所有外判服務商的實驗室,逐一檢視其檢測流程,「睇住佢點做,走漏咗啲咩 」,並定期抽查呈陰性的檢測樣本,例如每1,000個陰性檢測結果就要隨機覆檢一個,檢查是否有假陰性的情況。

袁又指,檢測採樣過程亦可能導致「走漏」病人,若部份採樣員只是在鼻孔內一、兩厘米位置採樣,未必採集到足夠的細胞檢測病毒。他説,知道有採樣員被市民投訴,指驗毒「搞到人冇咗份工」,可能因此令工作馬虎,長遠須加強公眾教育。

理大醫療科技及資訊學系副教授蕭傑恒今在港台節目表示,變種病毒已蔓延至亞洲不同國家,來自菲律賓及印度的輸入個案,基本上都帶有變種病毒,日本也出現許多變種病毒個案,故實施「熔斷機制」非常重要。他認同延長印度等地禁飛,因越少病毒輸入香港,對檢疫酒店的壓力也會越低。但他強調,防疫酒店始終不是醫院,「有甩漏唔出奇」,並指當局亦要加強對輸入個案基因排序能力,即使社區出現爆發,也能即時找出傳播鏈,「唔似依家咁斷片」。

「一個案可令社區爆發」

另外,港大及理大日前的基因排序分析證實,本港首宗社區感染源頭不明變種病毒、居於東涌的39歲菲傭(第11773號個案)的基因排序,與首宗流入社區的變種病毒個案、29歲印裔男子(第11643號個案)的基因排序是一樣,蕭傑恒表示,分析結果反映兩者有傳播性關係,「幾乎肯定社區一定有傳播鏈」。雖然暫無法確定是否直接傳染予菲傭,但「幾乎肯定社區一定有傳播鏈」,並估計可能相隔兩至三代傳播。

蕭傑恒又謂,兩人的傳染途徑有數個可能,包括由印裔男子直接傳染菲傭或相隔兩三代,又或兩人都是被同一源頭感染。而團隊暫未發現第三個相同排序個案,但研究仍未完結。他認為,即使有關連個案,但短時間內仍「未出晒嚟」,擔心「牽涉範圍大」,須視乎外傭強制檢測會否找出更多確診個案。他強調要及早找出隱形患者,否則當隱形個案擴大,可導致社區嚴重爆發,「等於當時第四波(疫情),其實輸入個案只係一兩單(來自)尼泊爾嘅個案,但結果導致而家啱啱先解決到問題,所以一個個案係可以令社區爆發」。

蕭傑恒說,上月印度出現新變重病毒株B.1617,雖然未見N501Y及E484K突變,社區亦未見到相關個案,但認為本港要嚴陣以待,因為「有機會入咗嚟都未知道」。

許樹昌:暫未有大爆發相當幸運

同樣出席醫管局研究會的中大呼吸系統科講座教授許樹昌亦指,75%感染變種病毒的入境人士都沒有病徵,追蹤工作困難,難以估計病毒已在社區傳播至第幾代,社區暫未有大爆發是相當幸運。

對於本港疫苗接種率不足一成,袁國勇強調,接種疫苗是目前唯一可令社會回復常態的方法,除了長期病患者或對疫苗成份過敏人士之外,其他人都應考慮接種疫苗。他指,病毒檢測成本昂貴,雖然本港死亡個案比英美等地少,但政府財政儲備有限,市民不應再浪費時間,對疫苗採取持續觀望態度。

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